狂犬病毒從中樞神經係統向周圍神經離心性擴散侵入(rù)各組織和器官,其(qí)中特別是唾液神經核舌(shé)咽神經核(hé)和舌下神經核受損,出現恐水、呼吸困難、吞咽困難等症狀。喉嚨痙攣使(shǐ)患者難以吞咽(yān),不能喝水卻又口渴難忍,當看到水或聽到水聲(shēng),極其渴望喝水,反射性的引起喉嚨痙攣,導致心理上產生恐懼。
一(yī)、狂犬病為(wéi)什麽(me)害怕水
1、狂犬病毒從中樞神經係統向周圍神經離心性擴散侵入各組織和(hé)器官,其中特別是(shì)唾液神經(jīng)核舌(shé)咽神經核和舌下神(shén)經核受損,臨床可出現恐水、呼吸困難、吞咽困難等症狀。
2、狂犬病毒造成神經損害後,神經興奮性提高,聽到或看到刺激源就(jiù)有神經(jīng)興(xìng)奮的表現。
3、喉痙攣導致患者難(nán)以吞咽,喝不了水(shuǐ)而口(kǒu)渴(kě)難忍,看到水或聽到水聲時(shí),極其渴望喝(hē)水,反射(shè)性的(de)引起喉嚨(lóng)痙攣,導致心理上產生恐懼。
二、狂犬病的症狀是什麽
1、前驅期:在(zài)興奮(fèn)狀態出現之前,很多患者都有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、疲勞、身體不適等,酷似“感冒”。然後出現恐懼不安(ān),對聲(shēng)音、光、風、疼痛等敏感,有喉嚨的緊縮感。具(jù)有診斷意義的早(zǎo)期症(zhèng)狀是傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛、蟻走感等(děng),是病毒繁殖時刺激神經元引起的。持(chí)續2~4天。
2、興奮期(qī):患(huàn)者逐漸進入興奮狀態,表現為極度恐怖(bù)、恐水、恐(kǒng)風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿困難、多(duō)汗流涎等。恐水是狂犬病的特殊症狀,典型者見水、飲水、聽流水聲甚(shèn)至(zhì)僅提及飲水時均可引起(qǐ)嚴重咽喉肌痙攣。怕風也是常見的症狀之一,微風或其他刺激如光、聲、觸等均可引(yǐn)起咽肌痙攣,嚴重時尚可引起全身痛性痙攣。本期持續1~3天。
3、癱瘓期:狂犬病癱瘓期痙攣停止,患者安靜(jìng),但出現遲緩性癱瘓,特(tè)別是肢體軟癱多見。眼睛肌肉、麵部肌肉和(hé)咀(jǔ)嚼肌也受到影響(xiǎng),表現為斜視、眼球運動失調、下(xià)頜墜落、口不能閉、麵部表情不足等。本期持續6~18小時。
三、狂犬(quǎn)病如何(hé)預防
1、管理好傳染源:免疫接種家庭飼養動物,管理流浪動物。疑似狂犬病死亡的動物,應取其腦組織檢查,並(bìng)焚燒或深埋,不得剝(bāo)皮或食(shí)用。
2、正確處理傷口(kǒu):被動物咬傷或抓傷後,應(yīng)立即用20%的肥皂(zào)水反複清洗傷口。傷口深的人(rén)必須用導管插入,用肥皂水繼續注入清洗,去除狗(gǒu)的唾液,排出汙血。一般不縫合包紮傷口,必要時使用(yòng)抗菌藥物,傷口深時使用破傷風抗毒素。
3、預防疫(yì)苗:預防疫苗對預防(fáng)發病有肯定價(jià)值,包括主(zhǔ)動免(miǎn)疫和(hé)被動免疫。如果人被咬了,注射疫苗很重要,嚴(yán)重的人需要注射狂犬病血(xuè)清。
(1)暴露後(hòu)免疫(yì)接種:一般被(bèi)咬傷者0天(第1天,當天)、3天(第4天,以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫(yì)苗1針,共5針。成人和兒童的劑量相(xiàng)同。嚴重咬傷者(頭麵、頸(jǐng)部、手指、多部位3處咬(yǎo)傷者或(huò)咬傷舔粘膜者),除以上方法注射狂犬病疫苗外,應在0天、3天注射倍數。
(2)暴露前預(yù)防接種:對(duì)未咬(yǎo)傷的健康者(zhě)預防接種狂犬病(bìng)疫苗,0、7、28日注射3針,1年後強(qiáng)化1次(cì),1~3年後強化1次。
(3)注(zhù)射狂犬病血(xuè)清:創傷深、嚴重或發生在頭(tóu)、麵、頸、手等地方,同時咬人動物有可能(néng)患狂犬病,應立即注射狂犬病血清,該血清含有(yǒu)高效(xiào)抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,應盡快應用,受傷後立即使用,受傷後一周幾乎無效。